目的 系统评价血清IgG4对IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的诊断价值.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、万方数据库、维普数据库和中国知网数据库,收集自2011年1月1日至2020年1月1日所有以探讨血清IgG4对IgG4相关性疾病诊断价值为目的的英文文献,制定严格的纳入及排除标准进行文献筛选及数据提取,采用质量评价工具(QUADAS-2)进行文献质量评估,采用Meta-Disc 1.4软件及STATA15.0软件中"midas"命令进行异质性分析及综合定量合成,计算合并的敏感度、特异度、诊断优势比、阳性似然比及阴性似然比,绘制相关森林图并拟合受试者工作特征曲线(SROC).将纳入文献按地区、疾病类型以及样本量大小进行亚组分析.结果 共有17篇文献,17095名研究对象纳入本次Meta分析,IgG4的临界值为1.3～1.44 g/L,各研究合并的灵敏度0.88(95％CI:0.81-0.93),特异度为0.89(95％CI:0.83-0.93),阳性似然比为8.3(95％CI:5.1-13.7),阴性似然比为0.13(95％CI:0.08-0.22),诊断优势比为62(95％CI:25-153).11篇文献报道了血清IgG4>2×ULN(2.7-2.8 g/L)时的诊断价值,各研究合并的灵敏度0.59(95％CI:0.47-0.7),特异度为0.96(95％CI:0.94-0.97),阳性似然比为14.3(95％CI:9.1-22.7),阴性似然比为0.42(95％CI:0.32-0.57),诊断优势比为34(95％CI:17-69).亚组分

作者：丁航；刘源；张连峰；周琳

来源：临床荟萃 2021 年 36卷 7期