目的 探讨射血分数保留的心力衰竭(ejection fraction preserved heart failure,HFpEF)合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者的临床特征及再入院危险因素.方法 回顾性分析2018年6月至2020年5月于河北省人民医院住院治疗的459例HFpEF患者的临床资料,依据住院期间患者是否存在AF分为AF组(n=242)和窦性心律(sinus rhythm,SR)组(n=217).比较两组临床资料,分析HFpEF合并AF患者的临床特征,并进一步探讨HFpEF合并AF患者再入院的危险因素.结果 与SR组相比,AF组年龄较大、吸烟史比例较小、体重指数较小、收缩压较低,合并高脂血症、缺血性心肌病比例较小,合并躯体化障碍、心脏瓣膜病比例较高,左心室收缩末内径、肺动脉收缩压、氨基末端脑钠肽前体、左房内径、右房内径、右室内径较高,左心室舒张末内径较小,使用脑啡肽酶抑制剂、钙离子拮抗剂、抗血小板药比例较低,使用抗凝药、洋地黄类药物比例较高,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素及多因素Logistic回归分析显示,合并躯体化障碍、2型糖尿病、高尿酸血症是HFpEF合并AF患者再入院的独立危险因素,使用β受体阻滞剂是HFpEF合并AF患者再入院的独立保护因素.结论 合并AF和不合并AF的HFpEF住院患者临床资料存在差异.2型糖尿病、高尿酸血症、合并躯体化障碍可能是HFp
作者：王震；杨晓月；李少杰；王贤；陈淑霞；谷剑
来源：临床荟萃 2023 年 38卷 4期
