目的 观察锝亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP,商品名:云克注射液)联合慢作用抗风湿药治疗活动期难治性类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性.方法 58例患者随即分入观察组(26例)和对照组(32例),观察组用云克注射液+甲氨蝶呤+来氟米特治疗,对照组采用甲氨蝶呤+来氟米特治疗,比较两组患者4周后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、医生评价、病人评价、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CPR)、类风湿因子滴度等指标及不良反应.结果 两组患者各项疗效指标较治疗前均有改善,在显效率及总有效率上,两组有显著性差异(P＜0.05),经4周治疗后观察组晨僵、关节压痛数、关节肿痛数、医生评价、病人评价、ESR、CRP各项指标改善较对照组比较有显著差异性(P＜0.05),两组均无严重不良反应发生.结论 云克注射液加甲氨蝶呤加来氟米特是治疗难治性活动期RA快速起效的安全联合方案.
作者：李敬扬；罗筱雯；张靓；涂玉雪
来源：临床和实验医学杂志 2008 年 7卷 2期
