目的 观察帕瑞昔布钠超前镇痛对胸科手术后病人自控镇痛(PCA)芬太尼镇痛效果的影响,加强镇痛护理.方法 将60例择期胸外科手术的病人随机分成P、C两组.P组切皮前静脉注帕瑞昔布钠40 mg,C组静脉注射生理盐水,术毕均采用芬太尼自控静脉镇痛,记录术后2 h、6 h、12 h、24 h和48 h的视觉模拟量表(VAS)评分和PCA按压总次数、有效数.结果 P组术后2 h、6 h、12 h和24 h的VAS评分低于C组(P<0.05或P<0.01).P组术后2 h、6 h、12 h、24 h和48 hPCA按压总次数和有效次数少于C组,P组镇痛效果优于C组(P<0.05或P<0.01).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛对胸科手术病人的芬太尼镇痛效果有增强作用,减少了芬太尼用量.PCA的护理观察重点应放在呼吸、循环抑制副作用上等,虽发生率低但可危及生命,同时也应注意发生率高的恶心呕吐,做好预防及心理护理.
作者：李淑芬
来源：临床和实验医学杂志 2011 年 10卷 1期
