目的：探讨电视胸腔镜下治疗胸腺瘤的临床应用价值。方法将2008年7月至2013年4月确诊为胸腺瘤61例适合采用手术治疗的患者随机分为A组（胸腔镜组）31例和B组（传统手术组）30例。治疗后观察两组手术临床资料、肺功能、术后并发症、复发等方面指标。结果 A组在术中出血量、手术时间、切口长度方面均小于B组，A组胸管引流时间、引流量、住院时间、术后疼痛评分、止痛药物应用情况优于B组，两组比较差异具有显著性（ P <0.01）；A组治疗后在第1秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气量（FVC）与治疗前比较无明显变化（ P >0.05），B组治疗后FEV1、FVC与疲劳指数（Fatigue index）较治疗前有明显下降（ P <0.05）；两组术后比较，A组FEV1、FVC高于B组，疲劳指数低于B组，具有显著性差异（ P <0.05）。A组上肢运动障碍发生率低于B组，差异具有显著性（ P <0.05）。两组并发症、复发或死亡发生情况差异无显著性（ P >0.05）。结论电视胸腔镜治疗胸腺瘤能达到与传统手术一样的疗效，具有切口小，并发症少，术后恢复快，具有和开胸组相当的近期肿瘤根治效果，是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。
作者：俞晖
来源：临床和实验医学杂志 2014 年 19期
