目的：探讨连续性肾脏替代治疗对患者容量负荷及预后的影响。方法选取2012年6月至2013年10月住院肾脏替代治疗的危重患者伴有急性肾损伤88例为研究对象，分为连续性肾脏替代治疗组（CRRT 组，58例）和普通治疗组（非 CRRT 组，30例）；将58例连续性肾脏替代治疗的患者分为液体负平衡组（38例）和液体正平衡（20例）。观察对比其容量负荷和预后情况及之间的关系。结果 CRRT 组的日平均容量、APACHEⅡ评分、30 d 病死率及住 ICU时间均小于非 CRRT 组，差异有统计学意义（ P <0.05）；液体负平衡组的 APACHEⅡ评分、30 d 病死率及住 ICU 时间均小于液体正平衡组，差异有统计学意义（ P <0.05）；CRRT 患者日平均容量>500 ml 组的 APACHEⅡ评分、病死率均明显高于0~300 ml 组及300~500 ml 组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论应用 CRRT 治疗危重患者伴有急性肾损伤的疗效及预后优于普通治疗组，在进行 CRRT 时，合理地控制容量的摄入可以提高临床疗效及预后。
作者：农聪；梁碧琴；朱征西
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 7期
