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目的:探讨不同冠脉狭窄程度的评价指标对无症状性脑梗死的预测价值。方法连续入选于2009年6月至2010年2月行冠脉造影证实为冠心病,同时冠脉造影前后1年内行头颅 CT 或 MRI 的患者,排除症状性脑梗死的患者,采用 Gensini 评分评估冠状动脉病变程度。结果共入选50例病人,平均年龄62±10岁,其中男性31例,女性19例;无症状性脑梗死17例。根据冠状动脉病变支数将入组病人分为单支病变组和多支病变组(包括双支病变、三支病变和左主干病变),以及单双支病变组和三支病变组(包括三支病变和左主干病变),结果显示无论哪种分组方法,两组之间无症状性脑梗死发病率均无显著差异( P ﹥0.05)。将病人分为 Gensini 评分﹤32和 Gensini 评分≥32两组,结果显示两组之间无症状脑梗死发病率无显著差异( P ﹥0.05)。但是 Gensini 评分≥48组病人无症状性脑梗死发病率明显高于 Gensini 评分﹤48组,差异有显著性( P ﹤0.05)。结论冠脉病变支数不能作为预测无症状性脑梗死高危患者的指标,冠脉 Gensini 评分≥48(相当于三支冠状动脉近段76℅~90℅狭窄程度)是冠心病患者中预测无症状性脑梗死高危患者的重要指标。

作者:赵莹莹;付晓葆

来源:临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 6期

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作者:
赵莹莹;付晓葆
来源:
临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 6期
标签:
冠心病 冠状动脉病变支数 Gensini 评分 无症状性脑梗死 Coronary heart disease Coronary artery occlusion count Gensini score Silent cerebral infarcts
目的:探讨不同冠脉狭窄程度的评价指标对无症状性脑梗死的预测价值。方法连续入选于2009年6月至2010年2月行冠脉造影证实为冠心病,同时冠脉造影前后1年内行头颅 CT 或 MRI 的患者,排除症状性脑梗死的患者,采用 Gensini 评分评估冠状动脉病变程度。结果共入选50例病人,平均年龄62±10岁,其中男性31例,女性19例;无症状性脑梗死17例。根据冠状动脉病变支数将入组病人分为单支病变组和多支病变组(包括双支病变、三支病变和左主干病变),以及单双支病变组和三支病变组(包括三支病变和左主干病变),结果显示无论哪种分组方法,两组之间无症状性脑梗死发病率均无显著差异( P ﹥0.05)。将病人分为 Gensini 评分﹤32和 Gensini 评分≥32两组,结果显示两组之间无症状脑梗死发病率无显著差异( P ﹥0.05)。但是 Gensini 评分≥48组病人无症状性脑梗死发病率明显高于 Gensini 评分﹤48组,差异有显著性( P ﹤0.05)。结论冠脉病变支数不能作为预测无症状性脑梗死高危患者的指标,冠脉 Gensini 评分≥48(相当于三支冠状动脉近段76℅~90℅狭窄程度)是冠心病患者中预测无症状性脑梗死高危患者的重要指标。