目的：探讨神经电生理监测在颅内动脉瘤夹闭术中的应用。方法选择2013年6月至2015年6月接受手术治疗的80例颅内动脉瘤患者，根据是否采取神经电生理监测分为实验组与对照组，每组40例。实验组在神经电生理联合监测下进行手术，在手术过程中监测指标出现异常变化，立即报告，及时采取相应的应对措施，尽可能地使电生理指标恢复正常，观察神经电生理检测组患者检测结果，并比较两组患者再手术、住院天数、并发症、GOS评分、瘫痪、死亡率。结果采取神经电生理监测的40例患者中，有9例患者体感诱发电位（ SEP）、运动诱发电位（ MEP）、脑干听觉诱发电位（ BAEP）及脑电图（ EEG）表现为无变化、波幅降低或波形消失，术中通过积极的干预，2例患者偏瘫，2例患者轻偏瘫。两组患者术前脑血流量图（ CBF）、脑血容量图（ CBV）、平均通过时间图（ MTT）比较，差异无统计学意义，术后两组患者上述指标均较术前有明显改善，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05），但术后实验组患者CBV及CBF明显低于对照组，MMT明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05），说明采用神经电生理监测的患者其术后血流动力学指标恢复更好；实验组在再手术、住院天数、并发症以及GOS评分显著优于对照组，比较差异具有统计学意义（ P ﹤
作者：谭志彬；陈谦学
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 14期
