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目的 观察全膝关节置换术(TKA)治疗晚期膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的近期疗效.方法 将60例(60膝)择期手术治疗的晚期膝关节PVNS患者随机分为两组,分别采用TKA(置换组,n=30)、膝关节镜下滑膜切除术(关节镜组,n=30).比较两组患者术后HSS评分、关节活动度、并发症及复发情况.结果 术前及术后1周,两组HSS评分无显著性差异(P>0.05),而置换组术后6周、12周的HSS评分显著高于关节镜组(P<0.05).术后,两组患膝关节功能相比术前均明显改善(P<0.05),但置换组术后关节活动度与股四头肌MMT分级均优于关节镜组(P<0.05).两组术后并发症的发生率无显著性差异(P>0.05).术后随访1年,置换组复发率显著低于关节镜组(P<0.05).结论 TKA可促进术后膝关节功能、关节活动度的恢复,减少术后复发,是晚期膝关节PVNS治疗的首选治疗方案.

作者:夏卿;翟伟韬

来源:临床和实验医学杂志 2017 年 16卷 9期

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夏卿;翟伟韬
来源:
临床和实验医学杂志 2017 年 16卷 9期
标签:
膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 晚期 全膝关节置换术 关节镜下滑膜切除术 复发 Knee Pigmented villonodular synovitis Last-stage Total knee arthroplasty Arthroscopic synovectomy Recurrence
目的 观察全膝关节置换术(TKA)治疗晚期膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的近期疗效.方法 将60例(60膝)择期手术治疗的晚期膝关节PVNS患者随机分为两组,分别采用TKA(置换组,n=30)、膝关节镜下滑膜切除术(关节镜组,n=30).比较两组患者术后HSS评分、关节活动度、并发症及复发情况.结果 术前及术后1周,两组HSS评分无显著性差异(P>0.05),而置换组术后6周、12周的HSS评分显著高于关节镜组(P<0.05).术后,两组患膝关节功能相比术前均明显改善(P<0.05),但置换组术后关节活动度与股四头肌MMT分级均优于关节镜组(P<0.05).两组术后并发症的发生率无显著性差异(P>0.05).术后随访1年,置换组复发率显著低于关节镜组(P<0.05).结论 TKA可促进术后膝关节功能、关节活动度的恢复,减少术后复发,是晚期膝关节PVNS治疗的首选治疗方案.