目的 探讨不同类型膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的最佳临床治疗方案选择并对此进行总结.方法 回顾性研究2004年8月至2015年8月我科收治的经术后病理证实的膝关节色素绒毛结节性滑膜炎31例;主要临床表现为膝关节的反复肿胀、积液及持续疼痛,关节穿刺液为黄褐色、铁锈色或陈旧血性液,部分患者X线检查可见关节软骨退行性改变或软骨多部位小范围侵蚀样改变;根据病史、临床表现、年龄、影像学表现及对治疗效果期望值综合分析后,26例行关节镜下关节内病变切除(ASR组),5例行人工全膝关节表面置换术(TKA组).结果 ASR组采用Lysholm膝关节评分,由术前的(44.8±2.5)分增加到术后(85.8±2.8)分,差异有统计学意义(t=55.695,P=0.000);TKA组采用美国特种外科医院评分(HSS评分),由术前(49.4±8.8)分提高到术后的(85.4±11.6)分,差异有统计学意义(t=5.529,P=0.001).结论 对关节色素绒毛结节性滑膜炎,应根据患者年龄、临床症状、疾病分型等个体化治疗,常可获得满意疗效.
作者：曹忠书；田家祥；江海良；魏振
来源：实用骨科杂志 2017 年 23卷 6期
