目的 探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)在分子靶向治疗中对耐药非小细胞肺癌(NSCLC)患者角蛋白、配对盒基因8(PAX-8)及对血浆中EGFR基因耐药位点T790M突变的影响.方法 回顾性选取2018年1月至2019年1月延安市人民医院收治的52例耐药NSCLC患者作为研究对象,均予以EGFR-TKIs治疗.分析两组患者的近期疗效;分析患者治疗前后临床特征和CK、PAX-8阳性表达的分布;复发转移及CK、PAX-8表达的关系;比较治疗前后的EGFR基因耐药位点T790M突变情况;比较CK、PAX-8表达及T790M突变与术后生存时间.结果 NSCLC患者治疗4周时的有效率、稳定率分别为59.62％、88.46％,高于治疗1周时(26.92％、75.00％),差异均有统计学意义(P<0.05).NSCLC患者治疗4周时的CK、PAX-8阳性表达率分别为17.31％、21.15％,显著低于治疗前(40.38％、63.46％),差异均有统计学意义(P<0.05).淋巴结上的CK、PAX-8阳性表发复发转移率分别为61.90％、72.73％,较阴性表达(35.48％、36.84％)均显著偏高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗4周时血浆中的EGFR基因耐药位点T790M突变率为13.46％,显著低于治疗前(69.23％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后5年总生存率为65.38％(34/52),CK、PAX-8及T790M阳性表达者的生存率均显著低于阴性者.结论 耐药NS

作者：董小帅；王昊；艾克东

来源：临床和实验医学杂志 2022 年 21卷 6期