目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与培美曲塞联合卡铂治疗晚期肺腺癌患者临床疗效的关系.方法 前瞻性选取2017年9月至2021年9月在眉山市人民医院接受治疗的肺腺癌患者120例,均接受培美曲塞联合卡铂治疗,采用测序法检测EGFR基因突变情况,并根据结果将120例患者分为EGFR野生型组69例和EGFR突变型组51例.比较两组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总不良反应发生率、1年无进展生存率及总生存率.结果 EGFR突变型组患者病灶个数多发及远处转移器官≥2个占比分别为41.18%、15.69%,均分别低于EGFR野生型组(68.12%、42.03%),差异均有统计学意义(P<0.05).EGFR突变型组患者ORR为43.14%,DCR为90.20%,分别明显高于EGFR野生型组(24.64%、75.36%),差异均有统计学意义(P<0.05).EGFR突变型组患者总不良反应发生率(49.02%)与EGFR野生型组(56.52%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).Kaplan-Meier曲线显示,EGFR突变型组患者1年无进展生存率(47.06%)明显高于EGFR野生型组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05);1年总生存率(60.78%)明显高于EGFR野生型组(34.78%),差异有统计学意义(P<0.05).COX回归分析显示,EGFR基因型及疾病控制情况是影响肺腺癌患者无进展生存和总生存的独立危险因素(P<0.05).结
作者:曾丹;方霖;李嵘
来源:临床和实验医学杂志 2023 年 22卷 13期