目的 探讨腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者镇痛和炎症反应的影响.方法 前瞻性将2020年1月至2022年12月在连云港市第一人民医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者118例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为TAPB组与对照组,每组各59例.麻醉诱导前,实施TAPB,TAPB组两侧分别予以0.375％罗哌卡因20 mL注射,对照组予以等体积0.9％氯化钠溶液注射.记录两组手术时间,术后2、6、12、24 h疼痛VAS评分,对患者术后24 h镇痛泵按压次数和镇痛泵消耗量进行统计,并记录两组补救镇痛率;分别于术前和术后1 d记录两组术后24 h不良反应发生情况;测定患者血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;分别于术前1 d和术后1 d,使用40项恢复质量量表(QoR-40)对患者进行评价.结果 术后 2、6、12、24 h,TAPB 组 VAS 评分分别为(1.72±0.35)、(2.01±0.46)、(2.07±0.38)、(2.11±0.39)分,均显著低于对照组[(1.94±0.42)、(2.58±0.43)、(2.39±0.42)、(2.41±0.38)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).TAPB组术后24 h镇痛泵按压次数为(3.57±1.12)次,少于对照组[(6.14±1.98)次],镇痛泵用量和补救镇痛率分别为(83.75±5.19)mL、5.08％,低于对照组[(94.68±6.

作者：杨茜茜；陈楠；武勇

来源：临床和实验医学杂志 2023 年 22卷 20期