目的：观察超声引导下腹横肌平面（ TAP）阻滞在结直肠癌根治术患者术后镇痛中的应用效果。方法选择我院近两年全麻下行结直肠癌根治术患者50例，按照随机数字表法分为两组，每组各25例。 A组手术结束后拔管前在超声引导下双侧TAP分别注射0．45％甲磺酸罗哌卡因20 mL，B组双侧TAP阻滞注射等量生理盐水。所有患者术后均使用舒芬太尼静脉自控镇痛泵。观察两组术后2、4、8、12、24 h的疼痛视觉模拟评分（ VAS），记录术后24 h内舒芬太尼用量，镇痛泵的按压次数，患者镇痛满意度及不良反应。结果术后2、4、8、12和24 h A组VAS评分分别为（1．08±0．86）、（1．60±0．71）、（1．92±0．49）、（2．28±0．61）、（2．44±0．51），均低于B组（1．88±0．73）、（2．24±0．72）、（2．68±0．56）、（2．96±0．54）和（3．24±0．44）；舒芬太尼用量A组（53．20±1．39）μg，B组（59．18±2．82）μg；镇痛泵按压次数A组（10．40±2．78）次，B组（22．36±5．63）次；患者镇痛满意度A组（9．12±0．78），B组（7．52±0．77）；恶心呕吐情况比较A组2例，B组8例；上述各项指标差异除术后4hVAS评分外均有统计学意义，两组患者均无呼吸抑制出现。结论超声引导下腹横肌平面阻滞用于结直肠癌根治术患者的术后
作者：李宗师；李哲；康志宇
来源：实用肿瘤学杂志 2017 年 31卷 1期
