目的:探讨文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效及与5-羟色胺2A受体(5-HTR2A)基因多态性的关系.方法:120例GAD患者经文拉法辛治疗6周,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)于基线期及治疗后的2、4、6周末进行疗效评价,按照HAMA减分率≥50％和<50％分为有效组和无效组;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析患者5-HTR2A(T102C)基因多态性.结果:随着文拉法辛治疗时间延长,与基线相比GAD患者HAMA评分减分及减分率均明显增加,治疗6周,治疗有效率达到79％(93/25例).治疗4周和6周,CC基因型HAMA评分明显低于TT型和TC型(F=3.44,P=0.038;F=4.585,P=0.014),HAMA减分率明显高于TT型和TC型(F=5.655,P=0.006;F=6.860,P=0.002).治疗6周末,文拉法辛治疗有效组CC基因型及C等位基因频率明显高于无效组(χ2=11.197,P=0.004;χ2=6.375,P=0.012).结论:文拉法辛缓释剂治疗GAD的疗效与5-HTR2A(T102C)基因多态性相关;相比TT和TC型,CC型起效快、疗效佳.
作者：崔力军；朱洁琳；沈仲夏；胡瑾瑾；宋娟芳；沈鑫华
来源：临床精神医学杂志 2018 年 28卷 6期
