目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)与胰岛β细胞功能的相关性.方法 选择初诊T2DM患者59例,健康对照者(NC)59例,均行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,分别用稳态模型HOMA-β和HOMA-IR评估胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗程度,检测血清CA19-9及其他生化指标.结果 T2DM患者血清CA19-9水平[中位数(第25、75百分位数)]为14.48(12.05,19.30) U/mL,高于NC组[5.03 (4.37,7.38) U/mL],P＜0.05.糖化血红蛋白A1c (HbA1c) ＞7.0％T2DM患者组、HbA1c ＜7.0％ T2DM患者组及NC组血清CA19-9水平依次下降(P＜0.05).血清CA19-9水平与总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2hPG)、HbA1c呈正相关(r分别为0.320、0.786、0.756、0.782,P均＜0.01),与空腹胰岛素(FINS)、HOMA-β呈负相关(r分别为-0.438、-0.644,P＜0.05或0.01).以血清CA19-9为因变量,行多元逐步回归分析,有FPG、HbA1c、HOMA-β进入最后方程(P＜0.01).结论 初诊T2DM患者血清CA19-9水平高于NC组,与FPG、HbA1c和HOMA-β相关,可作为判断T2DM患者胰岛β细胞功能障碍的一种生物学标志物.
作者：胡浩；俞淑琴；孙文君；王东；杨玲；王济芳；袁国跃
来源：临床检验杂志 2013 年 31卷 12期
