目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的疗效.方法 将130例年龄70.5±5.9岁,NYHA心功能分级的重症充血性心力衰竭(CHF)患者分为3组,即厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗组(44例),厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗组(46例)和对照组(40例),随访1年,以NYHA心功能分级,超声心动图所示左室射血分数(LVEF)年住院次数,年住院日和死亡例数来评估治疗效果,并探讨B型利钠肽(BNP)在心力衰竭处理中的价值.结果 0.5年时联合治疗组与厄贝沙坦氢氯噻嗪组间BNP存在统计学意义(P<0.05).心功能分级、LVEF无统计学意义;而联合治疗组及厄贝沙坦氢氯噻嗪组的心功能分级、LVFF、BNP与对照组存在统计学意义(P<0.05或P<0.01).1年时联合治疗组与厄贝沙坦氢氯噻嗪组的心功能分级、LVEF、BNP存在统计学意义(P<0.05或P<0.01);而厄贝沙坦氢氯噻嗪组和联合治疗组的心功能分级、BNP、LVEF与对照组存在统计学意义(P<0.01).联合治疗组年住院次数及住院日、死亡数最少.结论 早期厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症CHF比单用厄贝沙坦氢氯噻嗪有更好的临床疗效,其疗效在0.5年后出现,且能很好地提高患者生活质量.
作者：林修
来源：临床急诊杂志 2008 年 9卷 4期
