目的 探讨美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年重症心力衰竭的效果及对血清B型脑钠肽(BNP)水平的影响观察.方法 选取2015年1月至2017年1月河北省邢台市第三医院老年重症心力衰竭患者94例,采用随机数字表法将分为对照组和研究组各47例.对照组给予美托洛尔口服治疗,起始剂量12.5mg,2次/d,1周后调整至最大耐受量,单次最大剂量≤50mg,研究组给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg口服治疗,1次/d,用药期间保持收缩压≥100mmHg.两组均连续用药12周.观察两组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、BNP、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和生活质量.结果 治疗后,两组LVEF、SV、CO均比治疗前升高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05);两组LVESV、BNP、H-FABP水平及MLHFQ量表身体领域、情绪领域、其他领域和综合分均比治疗前降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭可改善心功能,提高生活质量,值得临床应用.
作者:李雪霞;张会超
来源:中国临床医生杂志 2019 年 47卷 9期