目的 探究左旋甲状腺素钠联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对重症心力衰竭患者血清N-末端钠尿肽前体(N-terminal natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、皮质醇(cortisol,COR)及血流动力学的影响.方法 选取2019年3—11月于河北北方学院附属第一医院重症医学科住院治疗的125例重症心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组(63例)、对照组(62例).两组均予以常规对症支持、厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服治疗,观察组则加用左旋甲状腺素钠,两组均连续治疗4周.观察并比较两组疗效、心功能、应激水平、血流动力学指标及不良反应.结果 观察组治疗后总有效率(96.83％)高于对照组(77.42％)(P＜0.05).两组治疗后血清NT-proBNP、COR、脑钠肽、去甲肾上腺素、肾素、C反应蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);左心室射血分数、中心静脉压、心排血量、每搏量水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应总发生率(7.94％)略低于对照组(12.90％),差异无显著性(P＞0.05).结论 左旋甲状腺素钠联合厄贝沙坦氢氯噻嗪可改善重症心力衰竭患者的心功能、血流动力学,有效抑制应激及炎症反应,安全性高.
作者：赵松
来源：中国临床医生杂志 2020 年 48卷 4期
