目的 观察体温保护对剖腹胃癌根治术患者快速康复的影响.方法 选择剖腹胃癌根治术患者60例,男39例,女21例,年龄45～76岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分成升温组和对照组,每组30例.升温组患者入室后给予体温保护,开启升温毯至42℃直至患者离开PACU,暴露皮肤均予以干净敷料覆盖,输注液体(包括复方乳酸钠、羟乙基淀粉及红细胞悬液)和腹腔冲洗液体均加热至40℃,呼吸过滤器安置于气管导管处.对照组患者未给予特殊保温加热措施.手术室温度调节至21～23℃.采用红外线鼓膜耳温计观察并记录两组患者入室时(T1)、麻醉诱导前(T2)、术中(T3)、关腹(T4)、拔管(T5)、离开PACU(T6)时患者的核心温度.观察并记录患者麻醉时间、手术时间、手术室温度、术中出血量、术中输血量、麻醉药物用量、总输液量和腹腔液体冲洗量、拔管时间和住院时间等;记录术后寒战、切口感染的发生情况.结果 与T1时比较,T2～T6时两组核心温度均明显降低,且升温组核心温度明显高于对照组(P＜0.05).升温组术中出血量、术中输血量明显少于,拔管时间和住院时间明显短于,术后寒战及切口感染的发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组麻醉时间、手术时间、手术室温度、麻醉药物用量、总输液量、腹腔冲洗液量差异无统计学意义.结论 多方法联合体温保护措施,能明显降低剖
作者：张庆梅；夏晓琼；尹学军
来源：临床麻醉学杂志 2018 年 34卷 1期
