目的:探讨加速康复外科理念在远端胃癌根治术中应用的安全性和可行性.方法:收集52例行远端胃癌患者的临床资料,分别设为ERAS组及对照组,对两组患者围术期情况进行比较分析.结果:(1)术中情况:ERAS组和对照组患者的手术时间分别为(180.9±52.5)min和(185±61.7)min;术中出血量分别为(166.1±12.5)mL和(150.9±31.7)mL,(P>0.05).(2)术后临床指标:ERAS组:肛门首次排气时间、首次进流质时间、首次下床时间、导尿管拔除时间、无并发症患者术后住院时间与对照组相比,各指标差异均有统计学意义(P<0 05),首次排便时间、腹腔引流管拔除时间和术后并发症的总例数,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).(3)术后应激指标:术后第1天及第3天外周静脉血WBC、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义.结论:ERAS可显著缩短胃癌患者住院时间且并不会增加术后并发症的发生率,提高患者手术舒适度、具有较良好的安全性及有效性,值得推广应用.
作者:王德海;纪志鹏;臧义丰;李全辉;刘冰天;孟祥瑞;丁印鲁
来源:中国现代普通外科进展 2018 年 21卷 1期