目的 探讨心肺耐力(CRF)与老年急性心力衰竭(AHF)患者预后的关系.方法 纳入584例老年AHF患者,计算其CRF并进行随访.将CRF高于和低于其平均值者分别定义为高CRF组和低CRF组.采用Log-rank检验和Cox多元回归分析评价CRF与心血管事件(因AHF再次入院和心源性死亡)的关系.结果 364例男性和220例女性患者的CRF分别为(10.6±1.7)METs和(8.3±1.3) METs.584例患者的中位随访时间为14.7个月,364例男性患者中有147例(40.4％)发生心血管事件,其中低CRF组心血管事件的发生率(52.7％,96/182)高于高CRF组(28.0％,51/182,P＜0.01).220例女性患者中有83例(37.7％)发生心血管事件,其中低CRF组心血管事件的发生率(50.9％,56/110)高于高CRF组(24.5％,27/110,P＜0.01).校正相关危险因素后,Cox多元回归分析结果 显示,CRF与老年AHF患者发生心血管事件密切相关,在男性患者中,HR为0.84,95％Cl为0.79～0.93(P ＜0.01);在女性患者中,HR为0.86,95％Cl为0.77～0.94(P＜0.01).结论 心肺耐力与老年AHF患者发生心血管事件密切相关,提高心肺耐力可能有助于改善其预后.
作者：姚维；张振建；王能；钱进
来源：临床内科杂志 2018 年 35卷 6期
