目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)对妊娠结局及围产儿的影响.方法 纳入2014年3月～2016年3月在复旦大学附属上海市第五人民医院及上海市闵行区吴泾医院分娩的妊娠期亚临床甲减患者514例和妊娠期甲减患者129例,随机选取同期分娩的正常孕妇1 201例作为对照组,分析3组研究对象的临床资料.进一步根据是否接受甲状腺素替代治疗将妊娠期亚临床甲减组分为治疗组和未治疗组,分析4组研究对象的妊娠结局及围产儿情况.结果 妊娠期亚临床甲减组、妊娠期甲减组和对照组在年龄、胎次、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患病率方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).妊娠期甲减组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于妊娠期亚临床甲减组及对照组(P＜0.05).妊娠期亚临床甲减组及妊娠期甲减组甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)阳性率均明显高于对照组(P＜0.05).妊娠期亚临床甲减治疗组和未治疗组、妊娠期甲减组及对照组的阿普加评分(Apgar评分)及巨大儿、流产、死产、急产、产后出血、侧切、早产、新生儿畸形、出生低体重、先天性甲减发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期亚临床甲减患者TPOAb阳性率较高.妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿未产生明显影响.
作者：吴跃跃；马玲；高翠君；马瑜宏；陈琳；刘军
来源：临床内科杂志 2019 年 36卷 3期
