目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合正五聚蛋白3(PTX3)预测脓毒症严重程度和预后的价值.方法 纳入脓毒症患者100例,依据疾病严重程度分为未合并器官衰竭组56例和合并器官衰竭组44例;依据入院28 d内预后情况分为存活组81例和死亡组19例,分别比较两组患者的临床资料[包括血清PCT、PTX3水平、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分].采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标预测脓毒症严重程度和预后的价值.结果 合并器官衰竭组患者C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血乳酸、PCT、PTX3水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于未合并器官衰竭组,氧合指数低于未合并器官衰竭组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,PTX3联合PCT预测脓毒症严重程度的ROC曲线下面积(AUC)为0.875,特异度为81.6％,敏感度为83.7％.死亡组患者CRP、NT-proBNP、血乳酸、PCT、PTX3水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于存活组,氧合指数低于存活组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,PCT联合PTX3评估脓毒症预后的AUC为0.892,特异度为84.9％,灵敏度为87.5％.结论 血清PCT联合PTX3预测脓毒症严重程度和预后的准确性及可靠性均优于APACHEⅡ评分和SOFA评分,具有一定临床价值.
作者：齐三利；岳磊；朱平
来源：临床内科杂志 2020 年 37卷 5期
