目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现和病理改变特点的关系.方法对8例TOBS尸解病例的临床所见与神经病理学进行分析.结果 8例均表现昏迷、眼球固定、四肢瘫、双侧Babinski征阳性,7例去脑强直发作、双瞳孔散大.病理全组均见有脑底动脉粥样硬化(5例重度,3例为轻、中度);均见基底动脉顶端、大脑后动脉及小脑上动脉闭塞,中脑、小脑软化,坏死;多数病例见有丘脑、枕叶及颞叶软化、坏死;全组均有不同类型、不同程度脑疝;6例为出血性脑梗死,2例为缺血性脑梗死.结论 TOBS的主要病因是栓子及副生血栓导致基底动脉顶端、大脑后动脉及小脑上动脉闭塞,致中脑、双侧丘脑、小脑、枕叶、颞叶脑梗死.由此引起突发意识障碍、四肢瘫、去脑强直及眼球固定等临床表现.主要死因为脑疝.
作者：徐惠琴；牛平；王耀山
来源：临床神经病学杂志 2004 年 17卷 1期
