目的 探讨卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素及病原学特点.方法 收集167例SAP患者(SAP组)及179例无SAP急性脑卒中患者(对照组)的临床资料,分析SAP的危险因素.对SAP组患者进行痰培养.结果 SAP组＞65岁、男性、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心脏病史、高血压病史、吞咽困难、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分、美国国立卫生研究院卒中量表评分＞10分、气管切开、使用呼吸机、留置胃管、使用抑酸剂的比率及住院天数均显著高于对照组(P ＜0.05 ～0.01).Logistic回归分析显示,＞65岁、COPD、吞咽困难、GCS评分≤8分、心脏病史及使用抑酸剂是SAP的独立危险因素.SAP组死亡率显著高于对照组(P＜0.05).痰标本培养出病原体16种,其中G-杆菌占55.25％,G+球菌占17.13％,真菌占26.52％.结论 ＞ 65岁、COPD、吞咽困难、GCS评分≤8分、心脏病史及使用抑酸剂是SAP的独立危险因素.SAP患者致病菌以G-杆菌为主.
作者：刘瑞华；王荔
来源：临床神经病学杂志 2014 年 27卷 1期
