目的 探讨抗GABA B型受体(GABAB R)脑炎患者临床特征、治疗及预后.方法 对2015年6月至2020年4月郑州大学第一附属医院神经内科收治的38例抗GABAB R脑炎患者临床资料进行回顾性分析,采用mRS进行预后评估.结果 38例患者中位发病年龄为62岁(15～84岁),男女比例26:12.主要的临床表现包括痫性发作(33例,86.8％)、认知功能障碍(24例,63.1％)、精神行为异常(22例,57.8％)、意识障碍(12例,31.5％).头颅MRI发现异常14例,13例累及单侧或双侧颞叶内侧.16例发现肿瘤,15例胸部CT提示肺癌,8例病理活检证实为小细胞肺癌.32例患者接受免疫治疗,26例(81.3％)对免疫治疗有反应,获得部分或完全神经功能改善.最后随访时,中位随访时间7个月(1～50个月),16例预后良好,18例预后不良,其中17例死亡,4例失访.结论 抗GABAB R脑炎多见于中老年男性患者,新发难治性痫性发作为其突出的临床特点,易合并肿瘤,应积极行肿瘤筛查,大多数患者对免疫治疗有反应.
作者：陈卓；彭涛
来源：临床神经病学杂志 2021 年 34卷 2期
