目的 观察边缘性脑炎的临床特点,探讨不同类型边缘性脑炎的临床表现及诊断,避免诊断治疗延误.方法 对15例诊断为边缘性脑炎患者的临床症状,体征、血及脑脊液的免疫学检查及脑电图、核磁共振结果等方面进行比较分析.结果 15例患者都表现出主要累及海马及中央颞叶的临床症状,其中6例患者出现边缘系统外症状；10例患者出现癫痫发作；15例患者均表现出CSF的异常；6例存在双侧边缘系统受累的影像学表现,其中3例还存在边缘系统外神经系统病灶；7例患者发现肿瘤,其中5例为肺癌,2例为畸胎瘤；3例Hu抗体阳性,1例CV2/CRMP5抗体阳性,7例患者NMDA抗体阳性.结论 LE的临床症状或MRI、EEG、CSF等表现复杂多样,对初期症状的辨别对于LE的诊断有很重要的帮助作用,同时能够一定程度上提示LE的类型,对于及时制定合理的治疗方案提供依据.
作者：刘爱华；宋璐
来源：神经疾病与精神卫生 2012 年 12卷 6期
