目的 回顾性统计尿毒症难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者进行甲状旁腺切除术的临床疗效.方法 监测并统计12例入组患者术前及术后1个月、3个月、半年、1年的血钙、磷、全段甲状旁腺素及临床症状.结果 全切+自体移植7例,次全切5例.次全切患者均复发,改用药物保守治疗仍部分有效.全切+自体移植中5例术后1年持续低全段甲状旁腺素,为(61.31±21.11)pg/ml(38~89.91 pg/ml).常见足跟疼痛以及下肢承重关节相关的临床表现.术后无论何种术式及是否复发,患者除不宁腿综合征以外的症状均改善或明显改善,且其3个月、6个月及1年时症状及生化指标均较术前有明显改变.结论 手术能明显缓解难治性患者的症状及生化水平,但长期来看存在可能复发及长期低全段甲状旁腺素的问题.
作者:胡炀琳;张璜;万胜;付丽娜;何达;邹荣;李红波;胡韬韬;张英
来源:临床肾脏病杂志 2013 年 13卷 3期