目的 探讨别嘌醇在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)早期合并无症状高尿酸血症患者中降尿酸治疗的临床效果.方法 选取2014年2月至2015年2月在扬州市第一人民医院肾内科确诊为CKD 2～3a期且合并无症状性高尿酸血症的患者87例,随机分为别嘌醇治疗组和对照组,对照组和治疗组常规给予低盐、低脂、低优蛋白、低嘌呤饮食,控制血压、血糖等基本治疗,别嘌醇治疗组另再给予别嘌醇200 mg/d口服.治疗1年后观察2组患者血压、估算肾小球滤过率(esti-mated glomerular filtration rate,eGFR)下降和蛋白尿情况.结果 别嘌醇治疗组中有3例(占7.14％)患者因皮疹退出治疗,治疗后血尿酸水平(280.21±72.58) μmol/L较治疗前的(515.28±114.13)μmol/L明显降低(P＜0.01).eGFR治疗前水平为(73.46±18.38)ml·min-1·(1.73m2)-1、治疗后水平为(70.37±20.11)ml·min-1 ·(1.73 m2)-1,治疗前、后无明显变化(P＞0.05),而对照组1年后血尿酸水平较治疗前的(545.43±89.56)μmol/L升高为(487.02±78.57) μmol/L(P＜0.01).eGFR治疗前水平为(70.43±20.65) ml·min-1·(1.73 m2)-1,治疗后水平明显下降为(64.21±17.42)ml·min 1·(1.73m2)-1(P＜0.05);别嘌醇治疗组24 h尿蛋白定量治疗后为(0.48±0.12)g/24h,较治疗前水平(0.62±

作者：王垚；于博

来源：临床肾脏病杂志 2017 年 17卷 2期