目的 分析蜂蛰伤流行病学资料,初步探讨蜂蛰伤致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素.方法 回顾性分析简阳市人民医院2014年9月至2016年9月收治的164例蜂蛰伤患者病例资料,根据是否发生AKI分为AKI组及非AKI组,比较2组的一般情况及相关血液检验指标,采用Logistic回归分析蜂蛰伤致AKI的危险因素.结果 164例蜂蜇伤患者中发生AKI16例(占9.75%).2组在蜇伤程度、蜂种类及心血管病史方面比较,无统计学差异.AKI组就诊时间较非AKI组晚,多器官功能衰竭发生率及病死率明显高于非AKI组(P<0.01).蜂蛰伤主要集中在7~9月及10~12月,分别占53.04%,37.80%,一天中发生蜂蛰伤最多在6:00~12:00这一时间段,占46.95%.2组患者在蜂蛰伤后出现的临床症状比较,全身皮疹、头昏头痛、呼吸困难、恶心呕吐、心悸胸闷、意识改变均无统计学差异,AKI组患者出现肉眼血尿症状明显高于非AKI组,具有统计学差异(P<0.01).2组患者的实验室指标比较均具有统计学差异.多因素Logistic回归分析表明,出现肉眼血尿(OR=8.623,95%CI 1.656~44.919,P=0.011)、白细胞高于20×109/L(OR=37.689,95%CI 4.149~342.363,P=0.001)、超敏肌钙蛋白Ⅰ大于100 ng/L(OR=5.718,95%CI 1.100~29.716,P=0.038)是蜂蜇伤患者发生AKI的独立危险因素.结
作者:李甫罡;刘利;张勇;卢峰;陈涛;王钢;罗志刚;陈德政
来源:临床肾脏病杂志 2017 年 17卷 11期