目的 总结胰十二指肠切除术后出血的诊疗经验.方法 回顾性分析行胰十二指肠切除手术且术后合并出血的12例患者的临床资料.结果 12例患者中早发性出血2例,迟发性出血10例.按出血部位分为消化道出血9例,腹腔内出血3例.死亡3例,死亡率25%.7例患者行保守治疗,成功止血5例,死亡2例;2例行手术止血,成功1例,死亡1例;3例患者行内镜下止血治疗,其中l例止血成功、l例内镜止血失败后行介入栓塞治疗止血成功、1例内镜止血成功后再发出血,行手术治疗止血成功.结论 术前充分评估、术中精细操作和术后规范治疗是减少术后出血发生的关键.出血发生后,应该根据出血部位、出血量、患者生命体征是否平稳等因素,个体化地采取相应的治疗措施.
作者:Teegala Joseph;王海涛;喻满成;唐胜利;何跃明;刘志苏;袁玉峰
来源:临床外科杂志 2015 年 23卷 7期