目的：探讨腹腔镜手术治疗儿童肾上腺区巨大肿瘤（直径≥5 cm）的可行性和安全性。方法采用腹腔镜手术治疗的肾上腺区巨大肿瘤患儿5例，其中男3例，女2例；年龄3岁3个月~7岁5个月，平均年龄5.50岁；肾上腺肿瘤均位于右侧，肾上腺病灶最大直径均≥5 cm。结果5例患儿顺利完成腹腔镜手术。手术时间120~210分钟，平均144分钟；术中出血量15~30 ml，平均23 ml；术后住院时间4~10天，平均6天；出现并发症1例，为术中隔肌破裂、右侧肺水肿；术后病理检查证实为神经母细胞瘤1例，节细胞性神经母细胞瘤1例，节细胞神经瘤3例；5例均获随访6~36个月，均未发现肿瘤复发或转移。结论经腹腔镜手术治疗儿童肾上腺区巨大肿瘤切实可行、安全有效，但术前需要依据检查结果选择适当的病例，并由腹腔镜经验丰富、技术娴熟的术者进行。
作者：钟海军；毕允力；陆良生；刘颖；汤梁峰
来源：临床外科杂志 2015 年 11期
