目的 初步总结机器人辅助腹腔镜治疗复发肾上腺肿瘤的经验,分析其临床效果.方法 回顾性分析 2015 年 5 月至 2018 年 1 月 5 例于我院接受机器人辅助腹腔镜经腹腔途径复发肾上腺肿瘤切除术治疗患者的临床资料,所有患者既往均有后腹腔镜肾上腺手术史. 结果 5例手术均获得成功,无副损伤及中转开放.本次手术距上次手术时间 10~121 个月,平均 22 个月.肿瘤位于左侧 2 例、右侧 3 例,直径 1.5~1 3.0 cm,平均 5.3 cm.5 例中副神经节瘤 3 例、皮质腺癌 1例、肝癌肾上腺转移肿瘤 1 例.手术时间 102~245 min,平均 169 min.术中出血量 10~150 ml,平均 56 ml,术中均未输血.所有患者并发症评分均为 Clavien-Dindo 1 级.术后住院 5~9 d,平均7.2 d.随访 8~37 个月,肝癌肾上腺转移肿瘤患者 8 个月后复发,余 4 例患者随访期内均无复发.结论 经腹腔途径机器人辅助腹腔镜显示清晰、操作精细,且避免了从原手术入路操作,切除复发的肾上腺肿瘤具有技术上的可行性,但其对肿瘤控制的有效性仍需更大的样本量来证实.
作者：寻阳；李聪；王少刚
来源：现代泌尿生殖肿瘤杂志 2018 年 10卷 5期
