目的观察右美托咪定添加到罗哌卡因中对腰丛-坐骨神经阻滞及镇静的影响。方法择期在腰丛-坐骨神经阻滞下行单侧膝关节检查、美国麻醉医师协会（American Society of Anes-thesiology，ASA）分级Ⅰ～Ⅲ级的患者120例，按照数字生成的方法随机分为不使用右美托咪定（R组）、腰丛阻滞给予右美托咪定（RLD 组）、坐骨神经阻滞给予右美托咪定（RSD 组），腰丛-坐骨神经阻滞均给予右美托咪定（RD 组），每组30例。记录腰丛和坐骨神经的感觉和运动阻滞起效时间、阻滞持续时间及患者第一次需要镇痛药的时间（镇痛时间）。记录患者麻醉前（T0）、麻醉后15分钟、30分钟、45分钟、60分钟（T1～ T4）的镇静评分（Ramsay 评分）、心率、血氧饱和度、平均动脉压及局麻药中毒的发生率。结果四组间腰丛-坐骨神经阻滞起效时间比较，差异无统计学意义， RLD 组、RD 组、RSD 组和 R 组腰丛感觉和运动维持时间（min）分别为1008.00±104.99、800.00±97.56，922.00±149.05、732.00±139.52，768.00±108.48、602.00±84.09和742.00±129.44、612.00±109.62，差异有统计学意义（P ＜0.01）；RLD 组、RD 组、RSD 组和 R 组坐骨神经阻滞感觉和运动维持时间分别为1006.00±117.58、810.00±105.41，932.00±144.18、744.00±136
作者：胡光俊；宋晓阳；陶军
来源：临床外科杂志 2016 年 24卷 10期
