目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因在小儿髂腹下、髂腹股沟神经阻滞中的镇痛效果.方法:行单侧腹股沟区手术患儿129例,随机分为3组:芬太尼组(F组,n =43),静脉注射芬太尼2μg/kg;罗哌卡因组(R组,n=43),0.25％罗哌卡因(0.4mL/kg)神经阻滞;右美托咪定复合罗哌卡因组(D组,n=43),0.25 μg/kg右美托咪定+0.25％罗哌卡因(0.4 mL/kg)神经阻滞.记录入室时(T0)、神经阻滞结束时/喉罩置入时(T1)、切皮时(T2)、牵拉疝囊时(T3)、缝皮结束时(T4)、苏醒时(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)及丙泊酚总用量、手术时间、苏醒时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、苏醒期躁动、术后不良反应,并观察苏醒时(T5)、术后2 h(T6)、术后4 h(T7)、术后6 h(T8)、术后12 h(T9)和术后24 h(T10)患儿的疼痛行为评分(FLACC)、术后应用镇静、镇痛药物的情况.术后24 h(T10)、术后48 h(T11)对患儿家长行满意度调查.结果:T3和T5时点D组和R组的HR、SBP明显低于F组,且D组T2、T3点时的SBP低于R组(P＜0.05).与T0时点比较:D组T2、T3、T5时点的HR、SBP、DBP均降低;R组T2、T3、T5时点的HR下降,T5时点的SBP下降;F组T2、T3、T5时点的HR、SBP、DBP均升高(均P＜0.05).D组和R组丙泊酚总用量、术后不良反应、术后镇静、镇痛的发生率及

作者：文江帆；蓝雨雁；刘敬臣

来源：广西医科大学学报 2015 年 32卷 5期