目的 评价自膨式金属支架在晚期结直肠癌所致完全性肠梗阻中的安全性以及有效性.方法 我院2016～2018年间收治晚期结直肠癌所致完全性肠梗阻病人55例,支架组37例,采用自膨式金属支架治疗;手术组18例,采用肠造口术治疗;比较两组病人术后的技术成功率、临床成功率、住院时间、早期和晚期不良事件和总生存率.结果 支架组获得技术成功35例,技术成功率为94.6％(35/37),手术组技术成功18例,技术成功率为100％(18/18).89.2％的结肠支架置入术病人和100％的手术病人获得了临床缓解(P>0.05).支架组和手术组早期不良事件发生率分别为10.8％和27.8％,住院期间死亡率分别为0和5.56％,差异无统计学意义(P>0.05).支架组平均手术时间为38.6分钟,手术组为123.9分钟,支架组平均住院时间为5天,手术组为16天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组晚期不良事件发生率分别为13.5％和11.1％,差异无统计学意义(P>0.05).150周时,支架组病人生存率为29.7％,手术组为44.4％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自膨式肠道支架在晚期结直肠癌所致完全性肠梗阻治疗中应用效果良好,可缩短病人住院时间,不增加术后并发症,提高病人术后生活质量,病人远期生存与肠造口相当.
作者：曹英豪；吴轲；古俊楠；刘兴华；赵刚；刘红利；杨佳；曹恒；邓胜和；王继亮；陶凯雄；王国斌；刘莉；缪小平；李疆；蔡开琳
来源：临床外科杂志 2020 年 28卷 5期
