目的 探讨自膨式金属支架(SEMS)在梗阻性结肠癌切除术中的应用效果.方法 选择梗阻性结肠癌患者46例,分为A组22例、B组24例.A组在术前先经纤维肠镜在肿瘤梗阻部位置入SEMS,待肠梗阻缓解后限期行开腹或腹腔镜下结肠癌切除术;B组直接行开腹或腹腔镜下结肠癌切除术.记录两组手术时间、术中出血量,计算术中微创手术率、一期吻合率、根治性手术率.记录两组术后首次排气排便时间、腹腔引流天数.术后2周,观察两组并发症发生情况,包括腹腔及消化道出血、切口感染、吻合口瘘、肠梗阻、肺部感染.结果 A组手术时间、术中出血量均低于B组(P均<0.05).A组微创手术率、一期吻合率均高于B组(P均<0.05),两组根治性手术率差异无统计学意义(P>0.05).A组术后首次排气排便时间、腹腔引流时间均短于B组(P均<0.05).A组术后并发症发生率低于B组(P均<0.05).结论 梗阻性结肠癌切除术前应用SEMS解除肠梗阻后,可提高微创手术率、一期吻合率,降低术后并发症.
作者：孙胜波；战志勇；宫庆
来源：山东医药 2018 年 58卷 46期
