目的 分析改良格拉斯哥预后评分(mGPS)联合纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的预后评估价值.方法 2016年10月～2019年12月我院行胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌病人63例.术前检测并计算FPR比值,记录mGPS.采用受试者工作特征曲线(ROC)确定FPR最佳截断值,χ2检验分析mGPS、FPR与肺癌临床病理特征关系,多因素Cox回归分析肺癌病人预后相关因素.结果 将mGPS 0分纳入正常组(38例),1～2分纳入异常组(25例).ROC曲线得出FPR最佳截断值为0.096,将病人分为高FPR组(FPR>0.096,19例)和低FPR组(FPR≤0.096,44例).mGPS异常、高FPR病人TNM分期Ⅲ期比例更高(P<0.05).mGPS正常组、低FPR组3年无病生存率高于mGPS异常组和高FPR组(78.95％vs 48.00％,75.00％vs 47.37％)(P<0.05).18例mGPS联合FPR均异常(mGPS异常且高FPR)病人3年无病生存率(38.89％)低于二者非均异常肺癌病人(77.78％,P<0.05).TNMⅢ期、mGPS异常、高FPR、mGPS联合FPR均异常均为肺癌病人预后独立危险因素(P<0.05).结论 术前mGPS异常、高FPR的胸腔镜肺叶切除术肺癌病人生存率显著降低,二者均异常者生存率更低,mGPS联合FPR有望作为评估肺癌病人预后的有效指标.
作者：詹浩东；王荣；李剑
来源：临床外科杂志 2022 年 30卷 5期
