目的 提高乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化并肝脏畸胎瘤诊断水平,减少误、漏诊.方法 回顾分析1例乙肝肝硬化并肝脏畸胎瘤误诊为肝癌临床资料.结果 患者以右上腹痛伴尿黄入院,经血清肝纤维化指标、肝炎病毒血清标志物检查诊断乙肝肝硬化,根据B超及CT检查显示肝右叶占位及甲胎蛋白(AFP) 1320.00 μg/L,诊断原发性肝癌.患者拒绝手术,经保肝、降酶及抗病毒治疗,肝功能及AFP改善,3个月后恢复正常.随访20个月,肝脏占位病变无变化,行手术治疗,经病理检查确诊肝脏畸胎瘤.结论 乙肝肝硬化并肝脏占位伴AFP增高者,易误诊,条件许可情况下,应尽早手术确诊.
作者:朱礼尧;朱农;孙信林
来源:临床误诊误治 2012 年 25卷 8期