目的 探讨各级医院蛛网膜下腔出血(subaraehnoid hemorrhage,SAH)的CT漏诊情况及可能原因.方法 回顾性分析近10年国内文献发表的各医院CT检查漏诊的143例SAH的临床资料.结果 Hunt-Hess Ⅰ、Ⅱ级的SAH患者漏诊率较高(92.4％).高龄组SAH漏诊率明显高于中年龄段组,差异有统计学意义(P＜0.05).伴有高血压病、脑卒中病史的SAH患者漏诊率明显低于无此类并发症的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).三级医院漏诊率明显低于一级、二级医院,差异有统计学意义(P均＜0.05);一级医院相对漏诊风险(odds ratio,OR)是三级医院的2.748倍,差异有统计学意义(OR=2.748).结论 Hunt-Hess分级较低、非SAH高发年龄段的SAH患者易漏诊,一级医院漏诊率较高,漏诊风险较大,临床应提高警惕.
作者：周兴宁；周燚；何万林；熊明敏；张紫寅；唐建建
来源：临床误诊误治 2013 年 26卷 12期
