目的 探讨孕产妇可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)对比剂增强磁共振血管造影(CE-MRV)及磁敏感加权成像(SWI)序列检查表现.方法 回顾分析我院收治的经常规MRI及CE-MRV加SWI序列检查诊断的45例PRES孕产妇的临床及影像学资料.结果 45例MRI常规检查均显示病灶多发且呈斑片样改变,形状不规则且边界模糊,双侧大脑半球后部尤其是双侧顶枕叶、小脑、脑干和侧脑室旁出现可逆性白质水肿,T1序列呈低信号,T2序列呈高信号,DWI序列呈高信号,表观扩散系数图呈等或者高信号.CE-MRV均正常.SWI检查可见微静脉系统部分血栓形成,部分静脉代偿流速增快,小静脉数目明显减少.病灶分布:顶叶42例(93.33％),枕叶41例(91.11％),基底节区31例(68.89％),颞叶29例(64.44％),额叶26例(57.78％),小脑25例(55.56％).累及部位:累及皮层下髓质区34例(75.56％),累及皮层区17例(37.78％),累及深部髓质区13例(28.89％).结论 PRES发生可能与脑部微静脉血管病变相关,CE-MRV加SWI检查有助于PRES的临床诊断.
作者：谷欣；江碧薇；崔冰
来源：临床误诊误治 2016 年 29卷 1期
