目的 观察瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚清醒镇静在老年患者胃镜检查中的有效性及安全性.方法 选择2016年2月—2017年2月我院收治的美国麻醉医师学会( ASA)分级I～Ⅱ级行胃镜检查的老年患者210例,随机分为观察组和对照组各105例.对照组给予丙泊酚1～2 mg/kg静脉注射,时间>60 s,待患者入睡、睫毛反射消失后开始行胃镜检查;观察组先后给予瑞芬太尼0. 5 ～1. 0 μg/kg 和丙泊酚0. 4 ～0. 6 mg/kg静脉注射,使患者保持清醒状态,能配合麻醉医生指令,注药后30 s开始行胃镜检查.观察两组患者术中生命体征变化及术后常见不良反应发生情况,同时记录两组患者胃镜检查时间、苏醒时间、离开恢复室时间,检查后次日随访两组操作者满意度和患者满意度.结果 观察组术中生命体征波动较对照组平稳;观察组呼吸暂停发生率明显高于对照组,脉搏血氧饱和度下降、低血压、呛咳、体动发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0. 05或P<0. 01) ;两组患者胃镜检查时间比较差异无统计学意义( P>0. 05) ,观察组苏醒时间及离开恢复室时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 01);观察组操作者满意率及患者满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 01).结论 瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚清醒镇痛在老年患者胃镜检查中具有安全、可控
作者：吴健雄；李旭；徐仲煌
来源：临床误诊误治 2018 年 31卷 7期
