目的 观察冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后不同时程双联抗血小板药物治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)及预后情况.方法 选取PCI术后采用DAPT的冠状动脉CTO 480例,按照DAPT时程不同将其分为两组,采用DAPT>12个月方案者为延长DAPT组(274例),采用DAPT 12个月方案者为标准DAPT组(206例).观察比较两组一般资料、DAPT用药情况及冠状动脉病变、PCI情况,记录比较两组随访主要和次要终点事件情况,应用Kaplan-Meier生存曲线和Log-Rank检验评估比较两组无主要不良心脑血管事件(major ad-verse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)生存情况.结果 延长DAPT组有PCI史所占比例高于标准DAPT组,差异有统计学意义(P<0.05).两组其他一般资料及冠状动脉病变、PCI情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).采用阿司匹林加硫酸氢氯吡格雷方案延长DAPT组258例(94.2％)多于标准DAPT组172例(83.5％);采用阿司匹林加替格瑞洛方案延长DAPT组16例(5.8％)少于标准DAPT组34例(16.5％),差异有统计学意义(P<0.01).延长DAPT组MACCE发生率和非致死性心肌梗死发生率低于标准DAPT组,差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分

作者：彭育红；李浩亮；汝磊生；赵玉英；王刚；郭晓萍；席爱雪；杨莉

来源：临床误诊误治 2021 年 34卷 3期