目的 观察PCI术对急性冠脉综合征患者心率震荡(HRT)与心率变异性(HRV)的影响.方法 选择接受PCI的ACS患者126例,按冠脉造影结果分为中度狭窄(管腔直径狭窄70％～90％)及重度狭窄(管腔直径狭＞90)％)组.分析其PCI术前及术后1周、3个月HRT指标震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)及HRV指标(SDNN、SDANN及RMSSD).结果 PCI术后1周HRT较术前明显改善(p＜0.01);HRV参数与术前比较无显著差异(p＞0.05).PCI术后3个月,HRT较术前明显改善(p＜0.01)但与术后1周无显著差异(p＞0.05)；HRV参数较术前及术后1周均明显降低(p＜0.01).PCI术前重度狭窄组TO值较中度狭窄者升高(p＜0.05),TS值较中度狭窄者明显降低(p＜0.01),而SDNN、SDANN及RMSSD均较中度狭窄者明显降低(p＜0.01).PCI术后3个月重度狭窄组HRT及SDNN、SDANN、RMSSD与中度狭窄组比较仍有显著差异性(p＜0.05).结论 HRT及HRV异常与ACS患者病情的严重程度密切相关.HRT及HRV对急性冠脉综合征再灌注治疗后血流的恢复情况具有近期及远期预测价值,可望在临床上做为一种有效无创方法评价PCI的疗效及预后.
作者：荆忱；荆忻；李洁；陈宏
来源：临床心电学杂志 2012 年 21卷 1期
