目的 评价合并心力衰竭的常规起搏器患者升级为CRT逆转左室重构的作用.方法 入选起搏依赖、合并心力衰竭的常规起搏器患者,将其升级为CRT.观察手术前后患者QRS时限、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)与肺动脉收缩压(SPAP)等心脏结构和功能的变化情况.结果 常规起搏器升级为CRT后,QRS时限较前明显缩短,由术前的155.2±27.1ms缩短至130±15.0ms,p＜0.01.随访至术后6月,CRT有效率为68％(18/25例),LVEDD[(64.6±8.5)vs(57.56±9.5),p＜0.01]显著缩小,LVEF[(29.4±3.8)vs(32.5±4.1),p＜0.01]显著增加,SPAP[(46.6±12.8)vs (44.5±13.1),p＜0.01]也较前下降.结论 对于起搏依赖、合并心力衰竭的常规起搏器患者,升级为CRT可显著改善心功能、逆转心肌重构.
作者：闻伟；陈康玉；徐健；严激；苏浩；安春生；孙琦；杨冬妹
来源：临床心电学杂志 2016 年 25卷 3期
