目的 应用心肌造影超声心动图(MCE)定量评价心脏再同步化治疗(CRT)后心肌血流量的变化,以研究CRT是否能够改善心肌灌注.方法 将12条比格犬随机分为A、B两组,分别结扎第一对角支,建立心肌梗死后心力衰竭的动物模型.随后A组植入三腔起搏器,行心脏再同步化治疗；B组亦植入三腔起搏器,但不启动起搏器.在基础状态、起搏器术前及起搏器术后4周,用MCE和斑点追踪显像技术定量评价心肌血流量(MBF值),环向、径向和纵向12节段达峰时间标准差(Cir12SD、R12SD和L12SD),探讨CRT对心肌灌注水平的影响.结果 基础状态及CRT术前,A、B两组的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、Cir1 2SD和R12SD均无明显差异(P＞0.05).CRT后4周,A、B两组的LVEF、LVEDV、LVESV、Cir12SD和R12SD分别为(58.8±8.2)％对(39.5±8.7)％,(28.2±2.9) ml对(34.2±2.5) ml,(13.9±2.6) ml对(21.5±4.7) ml,(29.1±6.6)ms对(46.5±10.1)ms和(36.1±10.7)ms对(67.6±11.2)ms(P均＜0.05).基础状态下A、B两组的A、β和MBF值分别为(13.6±2.2)dB对(14.9±3.0)dB,(5.1±1.1)s-1对(4.8± 2.1)s-1,(67.6±12.1)dB/s对(72.8±8.6)dB/s(P＞0.05).在CRT术前A组和B组的A、β和MBF值分别为(7.4±1.2)dB对(7.3±2.7)dB,(3.9±0.9)s-1

作者：陈永乐；程蕾蕾；姚豪华；陈海燕；董丽莉；孔德红；赵维鹏；潘翠珍；舒先红

来源：中华超声影像学杂志 2012 年 21卷 8期