目的 探讨12导联动态心电图诊断无症状心肌缺血的价值.方法 选择2018年8月至2019年8月我院接收的96例冠心病患者,所有患者先进行常规心电图检查,后进行24h12导联动态心电图检查,记录两种方法对心肌缺血的检出情况,分析病情发作时间,并记录心肌缺血阈变异性、ST段下降持续时间、ST段下降幅度.结果 ①经12导联动态心电图检查,心肌缺血阳性检出率为81.25％,其中无症状心肌缺血及有症状心肌缺血的检出率分别为64.10％、35.90％;经常规心电图检查,心肌缺血阳性检出率为58.33％,其中无症状心肌缺血及有症状心肌缺血的检出率分别为44.64％、55.36％;②与常规心电图比较,12导联动态心电图对无症状心肌缺血的检出率较高,差异有统计学意义(p＜0.05);96例CAD患者,经12导联动态心电图检查存在缺血性ST段改变1125阵,其中无症状心肌缺血占79.29％,有症状心肌缺血占20.71％;在6:00-12:00时间段,有症状、无症状心肌缺血的发作频率最高;与有症状心肌缺血相比,无症状心肌缺血患者的心肌缺血阈变异性、ST段下降持续时间、ST段下降幅度均较低,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 12导联动态心电图可有效检出无症状心肌缺血,具有较高的检测价值.
作者：张志红；郭艳玲
来源：临床心电学杂志 2020 年 29卷 5期
