目的 探讨CT肺动脉造影(CTPA)、心电图、超声心动图在急性肺栓塞(APE)诊断中的应用价值.方法 选取我院2019年1月至2020年12月疑诊为APE患者120例,均行CTPA、心电图、超声心动图检查并依据影像学特征评估上述检查方法在APE诊断中的应用价值.结果 CT肺动脉造影结果显示120例患者中确诊为APE患者86例(APE组),非APE患者34例(非APE组),APE患者血管腔内可见不均匀低密度影,检出栓子数量共636个.急性肺栓塞组不完全性右束支阻滞(IRBBB)、V1导联T波倒置、V2导联T波倒置、出现SⅠQⅢTⅢ征、V1、V2导联ST段抬高<0.1mV、顺钟转位、房颤等占比均明显高于非APE组(p<0.05).APE组三尖瓣返流、肺动脉高压、右室增大、肺动脉血栓等超声心动图征象占比均高于非APE组(p<0.05).心电图诊断APE的灵敏度、特异度分别为84.88%、29.41%,超声心动图诊断APE的灵敏度、特异度分别为95.35%、85.92%,二者联合诊断APE的灵敏度、特异度分别为98.84%、91.18%.结论 CT肺动脉造影检查在APE诊断和病情评估中有重要应用价值,心电图联合超声心动图能有效提高APE诊断效能,可用于早期APE诊断.
作者:贺静;高婕
来源:临床心电学杂志 2022 年 31卷 2期