目的：探讨经胸微创封堵术治疗室间隔缺损的围术期处理措施，以促进患儿快速康复。方法2012年5月至2013年6月，我们收治年龄6个月至3岁的单纯室间隔缺损患儿95例，其中经胸超声筛查后行经胸微创封堵术37例，采用传统外科体外循环手术58例，分析两组患儿术后早期并发症及处理措施，并对两组患儿的年龄、性别、体重、NYHA心功能分级、住院天数、手术时间、ICU监护时间、输血量、引流量及早期并发症等进行比较。结果两组年龄、体重、性别、心功能比较，差异无统计学意义，而经胸微创封堵术治疗与传统外科手术治疗比较，住院天数、手术时间、ICU监护时间更短，输血量、引流量更少，差异均有统计学意义，两组术后早期并发症的发生率相当，经积极干预后短期内恢复。结论经胸微创封堵术操作简单，术后恢复快，是治疗室间隔缺损的理想手段。术前食管超声再次评估、术后适当镇痛、镇静及心功能支持可减少术后早期并发症的发生，促进患儿快速康复。
作者：李青；崔传玉；郭士勇；张冲；宋航；张琦
来源：临床小儿外科杂志 2014 年 5期
